Nöroleptik Malign Sendrom: Bir Olgu Sunumu

Özet

Nöroleptik malign sendrom (NMS), hayatı tehdit eden genellikle nöroleptik ve antipsikotik ilaçların yan etkilerine bağlı olarak ortaya çıkan nörolojik bir hastalıktır. Semptomlar yüksek ateş, terleme, labil hipertansiyon, bilinç bozukluğ u, kaslarda rijidite ve otonomik disfonsiyonu içerir. Yirmi yedi yaşındaki erkek hasta bilinç bozukluğu, konuşma güçlüğü, ateş ve terleme yakınması ile acil servise başvurdu. Psikoz nedeniyle hastanede yattığı dönemde haloperidol ve klorpromazin kullanım öyküsü olan hasta, halen 50 mg/gün klorpromazin ve 100 mg/gün ketiapin almaktaydı. Nörolojik muayenede bilinç bozukluğu ve kas rijiditesi vardı. Laboratuvar incelemelerinde kreatin fosfokinaz 14,428 U/L, miyoglobin 2860 ng/mL, lökosit 20,500 idi. Karaciğer enzimleri yüksekti ve böbrek fonksiyon testleri bozulmuştu. Hasta NMS olarak kabul edildi. Bu olgu sunumu ile NMS’ye yaklaşımı ve tedaviyi literatür eşliğinde tartışmayı amaçladık. Anahtar sözcükler: Akut böbrek yetmezliği; nöroleptik; nöroleptik malign sendrom; rabdomiyoliz.