Acil Serviste Travma Dışı Adli Olguların Geriye Dönük Analizi

Özet

Giriş: Bu çalışmada Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi acil servisine "travma dışı adli nedenlerle" başvuran hastaların genel özelliklerinin tanımlanması amaçlanmıştır.
Gereç ve Yöntem: Çalışma geriye dönük gözlemsel bir çalışma olup bir üniversite hastanesi acil tıp anabilim dalının travma dışı adli olgularının hasta dosyaları taranarak incelenmesi ile gerçekleştirilmiştir. Bu hastaları n dosyaları özel olarak tutulan acil servis arşivimizden alınarak veriler geriye dönük olarak yaş, cinsiyet, olayın cinsi ve oluş mekanizması, nakil ve nakil süresi, nakil esnasında yapılan tedaviler, acil serviste kalış süresi, GKS (Glaskow Koma Skalası), BT (Bilgisayarlı tomografi) isteme oranı ve akıbeti sosyal şartlarda göz önünde bulundurularak değerlendirilmiştir.
Bulgular: Çalışma süresince travma dışı adli nedenlerle müracaat eden 426 olgunun hepsi çalışmaya dahil edildi. Hastaların 300’ü kadın, 126’sı erkekti. Hastaların yaş ortalaması 28.19 (13-97) idi. Olayın oluş mekanizması incelendiğinde 246 hastanın intihar amaçlı olduğu saptandı ve bu hastaların 206’sının tıbbi ilaç ile intihar girişiminde bulunduğu gözlendi. Hastaların 180’inde olay kaza sonucu olurken bu hastaların da 136’sında CO zehirlenmesi belirlendi. Başvuru saatleri incelendiğinde 20: 00-24: 00 saatleri arasında 141 hasta ile en yüksek sayıda başvuru olduğu saptandı. Acilde kalış süreleri incelendiğinde olguların 424’ü 0- 96 saat arasında değişkenlik gösterirken, 95’i müracaattan sonraki ilk 2 saat içerisinde sonuçlandırıldı. Olguların 257‘si olay yerinden özel araçla acil servisimize nakledildi. Nakil esnasında 294 hastaya herhangi bir tedavinin yapılmadığı gözlendi. Olguların 226’sının takip ve tedavisi acil serviste yapılırken; 200 hasta değişik kliniklere yatırıldı. Ölen hasta olmadı.
Sonuç: Travma dışı acil servise adli olarak en sık başvuru nedeni ilaçla intihar girişimi olurken ve daha çok bayanlarda izlenirken, kaza nedenli olarak en sık başvuru nedeni ise CO zehirlenmeleri olarak saptandı.