Acil servise mantar zehirlenmesi ile başvuran hastaların zehirlenme ciddiyet skorları

Özet

Giriş: Bu çalışmanın amacı mantar zehirlenmesi olgularının tanımlanması ve zehirlenme ciddiyet skorları (ZCS) ile sonuçların tanımlayıcı ve diğer klinik verilerle kıyaslanmasıdır.
Gereç ve Yöntem: Hastalar cinsiyet, yaş, başvuru ayı, oturdukları il, ilk ve acil servis başvuru semptomları, vital bulgular, laboratuvar değerleri, yatış veya taburcu durumları, hastanede yatış süresi, ilk semptomlarına göre ZCS (ZCS- 1) ve acil servis başvurusundaki ZCS (ZCS-2) ve ölüm, komplikasyon vb. parametreler açısından değerlendirildi.
Bulgular: ZCS-1 271 olguda (%88.3) hafif, 33 olguda (%10.7) orta, 3 olguda (%1) şiddetli olarak bulundu. ZCS- 2 ise 203 olguda (%66.1) hafif, 77 olguda (%25.1) orta, 27 olguda (%8.8) şiddetli olarak bulundu. Altmış beş yaş üzerindeki olgular daha yüksek mortalite ve komplikasyon oranına sahipti (p<0.05). Olguların 12’si (%3.9) hayatını kaybetti; 6 olguda (%2) komplikasyon gelişti. Hayatını kaybeden veya komplikasyon geliştiren bu 18 olgunun 17’sinde ZCS-1 hafif olarak saptandı. ZCS-2’de hafif olarak saptanan olgularda ölüm ve komplikasyon oranı anlamlı olarak daha düşüktü.
Sonuç: Bu sonuçlarla, erken dönemdeki ZCS kategorilendirmesi zehir danışma merkezleri çalışanlarını ve klinisyenleri yanlış yönlendirebileceği kanaatine varıldı. Acil serviste ZCS kategorilendirmesi klinik ciddiyetin belirlenmesi açısından daha doğru bir yöntem olarak görülmektedir.